Клиническая фармакология (задачи)

ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! ЭТО УЖЕ ГОТОВАЯ РАБОТА, КОТОРАЯ БЫЛА СДАНА БЕЗ ЗАМЕЧАНИЙ.
СТОИМОСТЬ - 590 руб
ЕСЛИ РАБОТА ВАС ЗАИНТЕРЕСОВАЛА, ПИШИТЕ В ЛИЧНЫЕ СООБЩЕНИЯ СО ССЫЛКОЙ НА НЕЁ!!
ТАКЖЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ МОГУ ВЫПОЛНИТЬ ИНДИВИДУАЛЬНУЮ РАБОТУ ПО ВАШИМ ТРЕБОВАНИЯМ! КАЧЕСТВО ГАРАНТИРУЮ!


Клиническая фармакология (задачи)


2. Решите задачу по фармакокинетике (в развернутом виде ответьте на вопросы, поставленные в задаче). Дайте определение всем  фармакокинетическим показателям, используемым в задаче. Укажите  их практическое значение. Для решения задачи воспользуйтесь приложением к данным методическим рекомендациям «Основы клинической фармакокинетики».
Чему равен объем распределения (Vd) амикацина, если разовая доза (D)составила при внутримышечном введении 500 мг, а начальная концентрация (Co) в плазме крови через 1,5 часа после введения составила 21 мкг/мл?
Известно, что средняя терапевтическая концентрация (СТК) амикацина сохраняется 10-12 ч, а период его полувыведения (t1/2) составляет 4 ч. Сколько раз в сутки следует назначать амикацин и почему? Перечислите показания к применению для этого ЛС.

3. Решите задачу по фармакоэкономике. Предоставьте ход расчетов и мотивацию рекомендаций.
Вы – член формулярной комиссии многопрофильного стационара, на заседании решается вопрос о включении фуросемида по 20 мг в ампулах  в формулярный перечень. Дайте Ваши рекомендации по выбору препарата для  закупа за счет бюджетных средств, если известно, что фуросемид 20 мг в амп. №10 стоит 13,29 руб., а лазикс 20 мг № 10 в амп.  –44,73 руб. Означает ли экономичность лечения его эффективность?

4. Решите задачу по теме «Средства, действующие на возбудителей заболеваний». Подробно, с обоснованием ответьте на вопросы, поставленные в задаче. Выпишите рецепт на антибиотик (и), который (е) мог (ли) бы оказаться оптимальным (и) для лечения больного. Обозначьте критерии эффективности и безопасности лечения выбранным препаратом (ами). Для решения задачи воспользуйтесь приложением к данным методическим рекомендациям «Современные принципы рациональной антибактериальной терапии».
Больная М. 63 лет оперирована по поводу обострения хронического калькулезного холецистита. В раннем послеоперационном периоде - нагноение шва. Сняты 2 лигатуры, края раны разведены,  опорожнен  гнойник в подкожной жировой клетчатке, содержавший до 10 мл зеленоватого зловонного гноя. Какой антибиотик Вы посоветовали бы применять в ожидании результатов бактериологического исследования? Клиренс креатинина у пациентки составил 50  мл/мин. Следует ли учитывать этот факт при выборе антибиотика и режима его дозирования?

5. Решите ситуационную клинико-фармакологическую задачу по частным вопросам клинической фармакологии и фармакотерапии.
Больной  А. 42 лет 8 недель назад был выписан из хирургического стационара, где по поводу язвенного стеноза двенадцатиперстной кишки ему была выполнена реконструктивная операция с наложением гастроеюноанастомоза. В течение всего послеоперационного периода больного беспокоит частый (до 6 раз в сутки) жидкий стул с болями по ходу  толстого кишечника.
1. В клиническом диагнозе выберете основной диагноз, осложнения основного заболевания и сопутствующую патологию.
2. На основании каких данных,  в задаче установлен диагноз анемии? Что могло послужить причинами ее развития, какими средствами можно осуществить фармакотерапию анемии у данного больного?
3. Среди перечисленных групп препаратов выберете  наиболее целесообразные, на ваш взгляд, средства для лечения больного А. Обоснуйте выбор.
1) противомикробные средства, действующие преимущественно в просвете кишки,
2) бактериальные препараты для лечения кишечного дисбактериоза,
3) солевые слабительные,
4) адсорбенты,
5) спазмолитики,
6) ненаркотические анальгетики,
7) наркотические анальгетики,
8) плазмозаменители,
9) кристаллоиды,
10) средства, нормализующие перистальтику кишечника (лоперамид, имодиум)
11) железосодержащие препараты
12) ферментные препараты
13) ингибиторы ферментов
14) витамин В12
15) фолиевая кислота

4. Выберите оптимальное средство симптоматической терапии ускоренной тракции по кишечнику у данного больного. Укажите формы выпуска, режим дозирования, критерии эффективности и безопасности применения. Выпишите рецепт.
Хлорамфеникол     лоперамид
Бактрим    домперидон
Фталазол    фуразолидон
Энтероседив    энтеросептол