Холинергические средства, вар 3 (к/р №2)

ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! ЭТО УЖЕ ГОТОВАЯ РАБОТА, КОТОРАЯ БЫЛА СДАНА БЕЗ ЗАМЕЧАНИЙ.
СТОИМОСТЬ - 990 руб
ЕСЛИ РАБОТА ВАС ЗАИНТЕРЕСОВАЛА, ПИШИТЕ В ЛИЧНЫЕ СООБЩЕНИЯ С УКАЗАНИЕМ НОМЕРА ГОТОВОЙ РАБОТОЙ ИЛИ ССЫЛКИ!!
ТАКЖЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ МОГУ ВЫПОЛНИТЬ ИНДИВИДУАЛЬНУЮ РАБОТУ ПО ВАШИМ ТРЕБОВАНИЯМ! КАЧЕСТВО ГАРАНТИРУЮ!


Холинергические средства, вар 3 (к/р №2)

1.    Местом локализации холинорецепторов является:
1.    клетки эффекторных органов, получающих холинергическую иннервацию
2.    клетки скелетной мускулатуры
3.    клетки эффекторных органов, получающих адренергическую иннервацию
4.    нейроны симпатических и парасимпатических ганглиев
5.    каротидные клубочки
6.    хромаффинные клетки надпочечников
7.    нейроны ЦНС
2.    В синтезе ацетилхолина участвуют:
1.    глюкоза
2.    ацетил- коэнзим А
3.    холин
4.    ацетилхолинэстераза
5.    гликоген
3. Укажите, как изменяется электролитный  баланс клеток скелетной мускулатуры во время их деполяризации;
1.    повышается концентрация ионов натрия в клетке
2.    снижается концентрация ионов калия в клетке
3.    снижается концентрация ионов натрия в клетке
4.    повышается концентрация ионов калия в клетке
4.    Укажите M-N-холиномиметкки прямого действия:
1.    пиридостигмин
2.    прозерин
3.    демекарий
4.    бетанехол
5.    ацеклидин
6.    карбахолин
7.    галантамин
8.    фосфакол
9.    экотиофат
5.    Укажите M-N-холиномиметики с ярким как М- так и N-эффектом:
1.    физостигмин
2.    прозерин
3.    пиридостигмин
4.    пилокарпин
5.    бетанехол
6.    амбеноний
7.    галантамин
8.    карбахолин
6. Галантамин оказывает прямое действие на:
1.    М-холинорецепторы
2.    N-холинорецепторы
3.    ацетилхолинэстеразу
4.    холинацетилазу
7. Общими эффектами карбахолина и ацеклидина являются:
1.    стимуляция холинорецепторов парасимпатических ганглиев
2.    стимуляция холинорецепторов симпатических ганглиев
3.    стимуляция моторики кишечника
4.    усиление саливации
5.    мистическое действие
6.    мидриатический эффект
7. снижение АД
8.    повышение АД
9.    снижение внутриглазного давления
8. Укажите влияние лобелина на дыхание:
1.    углубляет и учащает дыхание
2.    снижает частоту и глубину дыхания
3.    повышает легочную вентиляцию
4.    снижает легочную вентиляцию
5.    рефлекгорно угнетает дыхательный центр
6.    рефлекторно стимулирует дыхательный центр
9.    Прозерин на фоне атропина вызывает:
1.    снижение артериального давления
2.    повышение артериального давления
3.    усиление моторики кишечника
4.    облегчение нервно-мышечной проводимости
5. снижение тонуса скелетной мускулатуры
10. Длительное действие фосфакола объясняется тем, что он:
1.    образует с ацетилхолинэстеразой стойкий комплекс
2.    устойчив к гидролизу
3.    необратимо соединяется с холинорецепторами
4.    стимулирует синтез ацетилхолина
5.    угнетает синтез ацетилхолинэстеразы
6. стимулирует синтез псевдохолинэстеразы
11.    При атонии кишечника можно использовать:
1.    пилокарпин
2.    демекарий
3.    изофлюрофат
4.    прозерин
5.    карбахолин
6.    бетанехол
7.    эдрофоний
12.    Укажите, почему для снятия эффекта передозировки миорелаксантов конкурентного типа действия прозерин следует назначать в сочетании с атропином:
1.    для потенцирования действия прозерина
2.    для повышения тонуса скелетной мускулатуры
3.    для облегчения прохождения импульсов в мионейрональных  синапсах
4.    для блокады М-эффектов
13.  Укажите антиглаукоматозное средство с длительностью действия до 1-4  недель:
1.    прозерин
2.    пилокарпин
3.    мехолил
4.    демекарий
5.    экотиофат
6.    фосфакол
7.    физостигмин
8.    изофлюрофат
14.    Определите лекарственное вещество по следующим признакам: используется исключительно только дня лечения глаукомы, оказывает мистическое действие продолжительностью до 4-х недель:
15.    Укажите локализацию действия М-холинолитиков:
16.    Платифиллин снижает артериальное давление, так как он:
17.       Отметьте эффекты М-холиноблокаторов:
18.    Оцените правильность утверждения, что атропин и скополамин могут оказывать лечебный эффект при паркинсонизме:
19.    Тахикардию, сухость во рту и седативный эффект вызывает:
20. Укажите продолжительность действия скополамина на глаз:

21. Укажите вещества, используемые в качестве мидриатическнх средств:
22.    Укажите, как изменяется кровяное давление под влиянием карбахолина, введенного на фоне атропина:
23.    При отравлении фосфорорганическими соединениями атропин не уст¬раняет их действие на:
24.    Укажите показания к назначению платифиллина:
25. Укажите препарат, улучшающий периферическое кровообращение:
26. Отравление атропином характеризуется следующими симптомами:
27.    Определите лекарственное вещество по следующим признакам: вызывает мидриаз и паралич аккомодации и повышает внутриглазное давление, эффект на глаз продолжается до 24 часов:
28.  Укажите локализацию действия ганглиоблокирующих средств:
29.     Тубокурарин вызывает:
30.    Дитилин гидролизуется:
31.    Эффект миорелаксантов деполяризующего типа действия сопровождается нарушением электролитного баланса в клетках скелетной мускулатуры:
32.    Самое продолжительное миорелаксантное действие оказывает
33.    Укажите действие ганглиоблокаторов на сердечно-сосудистую систему:
34.    Укажите, как галантамин влияет на эффект тубокурарина:
1.    усиливает
2.    ослабляет
3. не влияет
35.    Укажите, как влияет прозерин, введенный на фоне пентамина, на тонус кишечника:
1.    повышает
2.    снижает
3.    не влияет
36.    Укажите лекарственные вещества, способные вызывать либерацию гистамина:
1.    пентамин
2.    гигроний
3.    арфонад
4.    дитилин
5.    панкуроний
6.    тубокурарин
7.    пипекуроний
8.    атракурий
37.    Для кратковременных клинических манипуляций (интубация, вправление вывихов, репозиция костных  обломков и др.) в качестве миорелаксанта целесообразно назначать:
1.    атракурий
2.    тубокурарин
3.    дитилин
4.    мелликтин
38.    Укажите меры помощи при передозировке миорелаксантов конкурентного типа действия:
1.    искусственное дыхание
2.    назначение прозерина
3.    введение прозерина с атропином
4.    переливание свежей донорской крови
5.    назначение аналептиков
39.    Определите лекарственный препарат по следующим признакам: снижает тонус скелетной мускулатуры, вызывает эффект продолжительностью 6-8 часов, проникает через ГЭБ, назначается внутрь:
1.    тубокурарин
2.    дитилин
3.    пирилен
4.    мелликтин
5.    анатруксоний

ЗАДАНИЯ ДДЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТОВ по теме:  ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Выпишите:
1.    Средство при болезни Альцгеймера
2.    Средство для стимуляции родовой деятельности
3.    Средство при явлениях передозировки миорелаксантов конкурентного типа действия
4.    Мидриатическое средство для назначения больному глаукомой
5.    Средство для лечения морской и воздушной болезни
6.    Средство для премедикации, изменяющее реакцию зрачка на свет
7.    Холинолитическое средство, применяемое в сочетании с прозерином для устранения явлений передозировки конкурентных миорелаксантов
8.    Средство в комплексной терапии отека легких кратковременного ¬действия
9.    Средство для расслабления скелетной мускулатуры короткого действия

Задача 1.
      Больная, страдающая глаукомой, в течение 6 месяцев использовала глазные капли с целью снижения внутриглазного давления. В результате аппликаций лекарственного средства удалось достичь контроля над внутриглазым давлением, при этом исчезли боли в области глаз, а также головные боли и затуманенность зрения. Но наряду с положительным антиглаукоматозным действием у пациентки развилась нежелательная реакция в виде инъецированности сосудов глаза, раздражения и отека конъюнктивы. Определите, какое лекарственное средство было использовано пациенткой из следующего набора препаратов – пилокарпин, ацеклидин, мехолил, прозерин. Обоснуйте свой выбор.
Задача 2.
       Пациентка, в течение нескольких лет страдающая закрытоугольной глаукомой, использовала глазные капли пилокарпина для аппликации в глаз по 3-4 раза в сутки. Встал вопрос о замене лекарственного средства на более длительно действующее, позволяющее сократить частоту приемов до 1 раза в неделю. Какое лекарственное средство надо назначить данной пациентке? Обоснуйте выбор лекарственного препарата.